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lunes, 1 de julio de 2013

ABCDE

Lauren Bacall by Richard Avedon


El melanoma, se origina en los melanocitos, unas células de la capa externa de la piel, que se encargan de producir melanina, el pigmento que da color a la piel. Nos bronceamos para protegernos de forma natural de las radiaciones solares. Los melanocitos de las personas de piel oscura, producen mucha melanina, mientras que las personas de piel blanca, producen una cantidad menor y con peor capacidad protectora frente a las radiaciones solares.


Melanoma


Si se produce un cambio genético, lo que se denomina mutación, los melanocitos se comportan de forma anárquica. Comienzan a crecer sin control, desplazando y destruyendo las células sanas que tienen alrededor. Estamos definiendo un melanoma.

Explorar en casa nuestros lunares y acudir periódicamente al dermatólogo, nos hará triunfar ante cualquier diagnóstico sospecha. Es muy sencillo, hay que seguir la regla para del ABCDE. Los de vuestra izquierda son los buenos y los de vuestra derecha son los malos.




Es obligatorio acudir a la consulta si un lunar cambia de tamaño, color o forma, presenta bordes irregulares, es asimétrico o... produce ulceración, sangrado o picor intenso y mantenido.

El buen pronóstico de curación del melanoma se basa en detectarlo a tiempo.

jueves, 27 de junio de 2013

La prevención, el mejor enemigo contra el melanoma

AECC


El melanoma es un tumor maligno procedente de los melanocitos. El 95% de los melanomas se localizan en la piel y sólo el 5% en mucosas (oral o genital; retina y meninges). Un 3% por ciento desarrollan melanomas ocultos (enfermedad metastásica sin evidencia de tumor primario).

El melamona, representa el 4% de todos los tumores malignos de la piel, aunque es el responsable de 80 % de las muertes.

La incidencia en España está aumentando, tanto en jóvenes como en personas mayores, solo superada por el cáncer de hígado y de tiroides. Esta elevada incidencia, ha generado una alarma social y médica, que obliga a tener un abordaje, orientado fundamentalmente a la PREVENCIÓN.

A pesar del aumento del número de casos, la mortalidad está estable, hecho probablemente relacionado con un diagnóstico precoz al acudir al dermatólogo a las revisiones pertinentes.

Nuevo tratamiento


Lambrolizumab, es un fármaco desarrollado por científicos del Jonsson Comprehensive Cancer Center de la Universidad de California (Estados Unidos), con resultados prometedores para el tratamiento del melanoma y con efectos secundarios manejables.

Desarrollado por Merck, de 135 pacientes contrastados con melanoma metastásico, el 38 % de los pacientes notaron mejorías en todos los niveles de dosis. La tasa de cualquier respuesta del tumor en todos los pacientes fue del 77 %. Este estudio muestra la mayor tasa de respuestas duraderas al melanoma  frente a cualquier medicamento probado hasta el momento.

Lambrolizumab actúa sobre el sistema inmunológico del organismo para atacar el cáncer. Se programa para recordar que el melanoma es el enemigo a perseguir y de este modo fijar una forma de controlarlo a largo plazo. Los efectos secundarios suelen ser leves (fatiga, fiebre, erupciones en la piel, pérdida de color de la piel y debilidad muscular). 

Lambrolizumab recibió la designación "terapia innovadora" por la agencia del medicamento norteamericana (FDA) en Abril. Esta "denominación" fue creada por este organismo para acelerar el desarrollo y la revisión de este nuevo medicamento potencial.


Vogue 1963

¿Cuál es el perfil de paciente que tiene un melanoma maligno?

Nadie está totalmente exento de riesgo, pero la incidencia es claramente superior en tres supuestos:
  1. personas de piel clara que ante la exposición solar tienden más a quemarse que a ponerse morenos.
  2. pacientes que presentan nevus melanocíticos (lunares) clínicamente atípicos.
  3. pacientes con antecedentes familiares de melanoma maligno.


¿Cómo se puede prevenir la aparición de un melanoma?

Hay dos pilares fundamentales:
  • evitar, desde la infancia, las quemaduras solares.
  • consultar con el dermatólogo ante la aparición de cualquier lesión o cualquier cambio en un lunar preexistente.

Estas medidas deben extremarse en caso de antecedente personal o familiar de melanoma. Por favor, no descuidéis estos simples consejos.

lunes, 6 de mayo de 2013

¿Y tú que mancha tienes?

Lisa Fonssagrives 1930

Como tratamos en la entrada "Encienda la luz, por favor" , la luminosidad hoy en día es uno de los aspectos más buscados en la piel tanto de los hombres como de las mujeres. Importan más incluso que las arrugas.

Escuchando a un gran profesional, como es el Dr. Sánchez Carpintero, jefe de la Unidad Láser de Clinica Dermatológica Internacional, nos dio la idea de escribir una entrada en la que pudiéramos diferenciar los tipos de pigmentaciones que existen y los tratamientos más eficaces.

LÉNTIGOS SOLARES

Esas manchitas que aparecen por ejemplo en el dorso de la mano con el paso del tiempo. Son pequeñas, planas, de color marrón claro. Aparecen por exposición a la radiación de forma crónica, todos los días de nuestra vida. Es muy importante que protejas estas zonas todo el año con protección solar y el láser está recomendado.

LUNARES o NEVUS MELANOCÍTICOS

Pequeñas manchas con bordes bien definidos y contorneados. NO RECOMENDABLE LASER porque los lunares pueden degenerar en melanomas, con lo cual nuestro dermatólogo los tiene que controlar.

QUERATOSIS SEBORREICAS

Tienen relieve y al comienzo parecen manchitas del sol. Aparecen en la cara y tronco, a partir de los 40 años.  En función de si son planas o con relieve se tratan de manera diferente. Las que tienen volumen, requieren crioterapia (nitrógeno líquido).

PECAS o EFÉLIDES

Pequeñísimas manchas anaranjadas que se oscurecen con el sol. Quien quisiera eliminarlas por cuestiones estéticas puede recurrir al láser.

MELASMA

Grandes manchas muchas veces asociadas a cambios hormonales que aparecen en mejillas, frente, labio superior (bigotillo)...Son muy complicadas de eliminar. Generalmente NO se recomiendan tratarlas con láser, salvo alguno en concreto como el FRAXEL DUAL.

Muy importante prevenirlas con protección solar muy alta INVIERNO y VERANO, más si eres una mujer que pueda estar en tratamiento hormonal (anticonceptivos, fertilidad...), embarazo, menopausia...

MELANOMA

Transformación maligna de los melanocitos, nuestras fábricas de melanina. Puede desarrolarse sobre un lunar previo o no. Suelen ser muy oscuros. Muy importante acudir a revisiones periódicas al dermatólogo.

martes, 19 de junio de 2012

19 de Junio, Día del Euromelanoma



Uno de cada cinco españoles tendrá cáncer de piel a lo largo de su vida. El cáncer de piel tiene un crecimiento anual del 7% y una incidencia mayor que la suma del cáncer de mama, próstata, pulmón y colon juntos.

De hecho, según el 'Informe para el mejor abordaje del melanoma en España', publicado a finales de noviembre de 2011, cada año se diagnostican 3.200 nuevos casos de melanoma en España, tumor responsable del 80 por ciento de los fallecimientos por cáncer de piel.

La detección precoz del cáncer de piel supone, más o menos, la curación del 95% de los casos, por lo que hago especial hincapié en la importancia de las campañas de sensibilizazión y, sobre todo, de acudir al especialista ante el menor cambio experimentado en la piel. Es recomendable fijarse para prevenir, controlando nuestras manchas o lunares: 


  1. Hay cambios de tamaño, color y forma en las manchas sobre la piel
  2. Son diferentes al resto de las manchas o asimétricas.
  3. Las manchas tienen un tacto áspero, o varios colores y miden más de 5 mm.
  4. Las manchas pican, tienen superficie brillante o sangran.
  5. Presentan una apariencia semejante a la de una herida pero no cicatrizan.
Exponte a los rayos solares fuera de las horas centrales del día, siempre con crema protectora, con la cabeza cubierta y con gafas de sol. Lo agradecerás.